歯科

家族の一員として動物たちが認識されていますが、いまだに歯周病にかかっている動物たちは多くいます。あるデータによると3歳以上の犬猫の80%以上は歯周病といわれ、日本においては約1歳以上の小型犬の90%以上は歯周病であるといわれています。
歯周病を飼い主さんが認識していることが少なく、かなり重症化して来院されることが多いです。日常的に歯を見る習慣をつけていただき、また歯磨きの習慣をつけることが重要です。

乳歯は生後６ヶ月で脱落し、永久歯が生えてきます。乳歯がその期間を超えて残っていることを乳歯遺残といいます。
乳歯遺残により歯列（歯並び）が悪くなったり、乳歯と永久歯の間に歯垢と歯石が蓄積しやすくなり、歯周病の原因となります。
適切な時期に乳歯抜歯処置を行うことは重要です。
また歯列の乱れは適切な時期に矯正を行うことも必要です。

口腔と鼻腔を隔てている上顎骨は小型犬の場合、約1mm。大型犬の場合でも約2mmの厚さしかありません。
歯周病の進行により歯根周囲の歯槽骨が吸収されてこの部分の上顎骨が破壊されると口腔と鼻腔が繋がってしまいます。これを口鼻瘻管と言います。
くしゃみをする。鼻血が出る。鼻から膿が出るなどの症状がでます。

診断はプローブによる瘻管の確認、注水試験、歯科X線検査で行います。瘻管が形成されている場合は治療法として抜歯が選択されます。その後、粘膜フラップ術を行います。
これは犬歯を抜歯した後に病変部と鼻腔内が繋がってしまっている写真です。

歯周病の進行により歯根周囲の歯槽骨が吸収されて瘻管をつくり、その瘻管が皮膚に形成された状態を外歯瘻といいます。
またその瘻管が歯肉に形成された場合を内歯瘻といいます。外歯瘻の原因となる歯は上顎第四前臼歯であることが多く、目の下に瘻管を形成することがあります。
治療法としては通常は抜歯が選択されます。

奥歯で硬いものを噛むことで歯が割れてしまいます。歯髄が露出し、歯の根元に感染を起こすことがあります（根尖膿瘍といいます）
治療には根管治療や抜歯を行う必要があります。（根管治療はかなり高度な専門技術が必要なため専門家をご紹介いたします。抜歯術は当院で可能です）

歯肉口内炎に罹ってしまった猫は口を痛がり食事を摂ることがだんだんとできなくなってきます。歯肉、歯槽粘膜、頬粘膜、舌に限局性、またはびまん性の炎症を引き起こします。重度になるとびらん、潰瘍を形成します。
歯垢、歯石、自身の歯などに過剰な免疫反応を引き起こしてしまうことがこの疾患の原因だと考えられています。根治的治療は全臼歯抜歯または全顎抜歯です。
内科療法により根治する可能性は低いと考えられるため早期の外科手術をおすすめしています。また治療の際には疼痛緩和を目的としてレーザー照射も実施しています。